Zásah elektrickým proudem

Zásah elektrickým proudem patří jednoznačně mezi ty nejvážnější úrazy, které mohou končit fatálními následky, jako je trvalé poškození zdraví nebo smrt. Asi 80% všech úrazů elektrickým proudem je způsobeno nízkým napětím, z čehož cca 3% končí smrtí. Úraz elektrickým proudem o vysokém napětí se nevyskytuje sice tak často, na druhou stranu je však smrtelný až ve 30 % případů. Příčinou smrti bývá nejčastěji zástava srdce a krevního oběhu. V každém případě představuje včasná první pomoc po zásahu elektrickým proudem výrazné zvýšení šance na přežití.

Druhy elektrického proudu:

Stejnosměrný proud

Například galvanický článek, fotoelektrický článek, generátor proudu, není pro lidský organismus tak nebezpečný. Ani při vyšší intenzitě nepředstavuje tak vážné riziko, jako proud střídavý.

Střídavý proud

Proud přítomný v běžných domácích rozvodech je velmi nebezpečný i při nízkém napětí, neboť vyvolává zástavu srdce. Jedná se o proud s napětím do 1000 V.

Vysoké napětí

Jedná se o proud o napětí vyšším, než 1000 V. Tento proud představuje nejvyšší zdravotní riziko. Úraz elektrickým proudem o vysokém napětí působí těžké popáleniny a poškození orgánů.

Zasažení bleskem

Zásah elektrickým proudem může být způsoben také bleskem. Vše o tomto tématu najdete v našem článku o zásahu bleskem.

Jak poznám zásah elektrickým proudem?

Na první pohled viditelné příznaky jsou:

• postižený upadá do bezvědomí
• dochází k zástavě dechu (dech je nepravidelný, lapavý, přerušovaný, chrčení)
• objevují se křeče
• postižený není schopen pustit zdroj elektrického proudu
• objevují se popáleniny

Co zásah elektrickým proudem způsobuje?

• poruchy srdečního rytmu
• zástavu srdeční činnosti a zástavu krevního oběhu
• zástavu dýchání
• poškození nervové soustavy
• vedlejší poranění - např. pád

Technická první pomoc při úrazu elektrickým proudem

Dbejte na bezpečnost zachránců! Může to znít paradoxně, ale v případě zásahu elektrickým proudem musíte myslet nejprve na sebe a na vlastní bezpečnost. Primární je zachovat klid, vyhodnotit situaci, a až poté jednat. Jen tak se vyhnete riziku ohrožení vlastního života.

Nedotýkejte se postiženého, dokud je ve spojení se zdrojem proudu!

Vypněte proud. Někdy i to je obtížné, pokud nejsme ve známém prostředí. Proveďte tento úkon obezřetně, nepanikařte. Přesvědčte se o tom, že jste opravdu vypnuli ten správný jistič!

Není-li vypnutí proudu možné, snažte se postiženého dostat z dosahu proudu pomocí nevodivého předmětu – plastové či dřevěné předměty. Tento postup platí pouze u úrazů proudem s nízkým napětím! U úrazu proudem o vysokém napětí tento postup nikdy neprovádějte!

Zdravotní první pomoc při úrazu elektrickým proudem

NEPRODLENĚ VOLEJTE ZZS na tel. 155!

Je-li postižený při vědomí, tzn., že reaguje na okolní podněty, vnímá, co se děje, pak jej posadíme do polohy v polosedě. Neustále sledujeme, jak se cítí, hovoříme s ním a kontrolujeme, zda neupadá do bezvědomí!

Je-li postižený v bezvědomí, tzn., že nevnímá okolí, na nic nereaguje, pak jej:

• položte na záda s mírně zakloněnou hlavou
• zkusíme postiženého poplácat po tvářích, mluvit na něj, když nereaguje,
• ověříme, zda dýchá
• dýchání je v normě (dýchá jasně, pravidelně, zřetelně), necháme postiženého ležet na zádech a stále kontrolujeme dýchání!
• postižený nedýchá nebo dýchá nepravidelně, lapavě, chrčí, je čas zahájit oživování – resuscitaci!

Oživování - nepřímá masáž srdce

Postižený leží na zádech na rovné tvrdé podložce. Mírný záklon hlavy.

Rukama nataženýma, propnutýma v loktech tlačte na hrudí kost postiženého do hloubky cca 5 až 6 cm v intervalech asi 100x za minutu. (platí pro dospělého jedince!)

Pokračujte do chvíle, než začne postižený reagovat nebo až do příjezdu záchranářů.

Poznámka: Se zahájením oživování neváhejte dlouho! Pokud se vám postižený po úraze proudem zdá divný, zahajte resuscitaci. Můžete tak zachránit život!

Pozor! Je-li postiženým dítě, postupujeme při nepřímé srdeční masáži takto:

Masáž srdce u dětí do 1 roku provádíme tak, že 2. a 3. prst ruky položíme do středu hrudníčku asi 1cm pod  spojnicí prsních  bradavek a periodicky stlačujeme frekvencí 2 stlačení za sekundu (tzn. cca 120 za 1 minutu). Stlačení proveďte do hloubky cca 2cm.

Masáž srdce u dětí 1 až 8 let provádíme jednou rukou – položíme dlaň ruky na dolní polovinu hrudní kosti. Stlačení provádíme do hloubky cca 4 až 5cm. Frekvence stlačování je 100-120 stlačení za minutu.

První pomoc při úrazu elektrickým proudem - další rady:

Postižený má křeče celého těla – nedělejte nic, dokud křeče neodezní. Poté zkontrolujte základní životní funkce (dýchání, vědomí, viz. postup výše). Pokud je potřeba, zahajte resuscitaci, jakmile je to možné.

Pokud je postižený v pořádku, tzn., dýchá a je při vědomí, zjistěte, zda netrpí popáleninami (popáleniny nejčastěji způsobí úraz elektrickým proudem o vysokém napětí). Pokud je postižený popálen, chladíme postižená místa na pokožce studenými obklady (ne ledem!) Postiženého popáleninami nikdy celého nesprchujeme studenou vodou! Mohli bychom přivodit šok či podchlazení a zástavu srdeční činnosti.

Pokud musíme sami postiženého popáleninami transportovat (jsme daleko z dosahu ZZS), popálená místa sterilně kryjeme a poté postiženého opatrně transportujeme do nejbližšího zdravotnického zařízení.